Abr 11

Un hombre de 50 años de edad con dolor lumbar crónico / A 50-Year-Old Man With Chronic Low Back Pain

#lowbackpain #dolorlumbarcronico

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18381566
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=181862
De:
Rathmell JP1.
 2008 May 7;299(17):2066-77. doi: 10.1001/jama.299.13.jrr80002. Epub 2008 Apr 1.
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Abstract

Mr S, a 50-year-old man, has long-standing low back pain. His pain began more than 20 years earlier with a lumbar disk herniation and has persisted despite diskectomy. He has undergone numerous treatments, but he remains disabled with ongoing pain. His treatment course is used to frame the epidemiology and pathophysiology underlying acute and chronic lumbosacral and radicular pain. The roles of neuropathic pain medications, chronic opioid therapy, physical therapy, spinal manipulation, and multidisciplinary pain treatment programs are reviewed. The indications for and outcomes associated with interventional pain treatments, including epidural steroid injection, facet blocks and radiofrequency treatment for facet-related pain, intradiskal electrothermal therapy, spinal cord stimulation, and intrathecal drug delivery, are discussed. Clinicians are given an evidence-based approach to using available treatment options for low back pain.

Resumen
El Sr. S, un hombre de 50 años de edad, tiene una larga experiencia de dolor de espalda baja. Su dolor comenzó hace más de 20 años antes con una hernia de disco lumbar y ha persistido a pesar de la discectomía. Ha sido objeto de numerosos tratamientos, pero él sigue estando lesionado con dolor continuo. Su ciclo de tratamiento se utiliza para enmarcar la epidemiología y la fisiopatología subyacente lumbosacra aguda y crónica y dolor radicular. Los roles de los medicamentos para el dolor neuropático, terapia crónica con opioides, terapia física, manipulación espinal, y los programas de tratamiento del dolor multidisciplinarios son revisados. Las indicaciones y resultados asociados con los tratamientos del dolor de intervención, incluyendo la inyección epidural de esteroides, bloqueos de faceta y el tratamiento de radiofrecuencia para el dolor relacionado faceta, la terapia electrotérmica intradiscal, estimulación de la médula espinal, y la administración de fármacos por vía intratecal, se discuten. Los médicos se les da un enfoque basado en la evidencia para el uso de las opciones de tratamiento disponibles para el dolor de espalda baja.

PMID:

 

18381566

 

[PubMed – indexed for MEDLINE]

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