La alineación espinopelvica sagital de pie y sentada de la población china joven y anciana: ¿influye la edad en las diferencias entre las dos posiciones?

Investigar las características de la alineación sagital espinopélvica de pie y sentada entre la población sana china con diferentes grupos de edad.

Este estudio transversal y prospectivo incluyó un total de 235 voluntarios de entre 19 y 71 años. Los voluntarios se dividieron en dos grupos: grupo A (edad ≤ 40 años; n = 140) y grupo B (edad> 40 años, n = 95). Se realizó la prueba t de Student para comparar los parámetros sagitales, incluidos el eje vertical sagital (SVA), el ángulo pélvico T1 (TPA), la lordosis cervical (CL), la cifosis torácica (TK), la lordosis lumbar (LL) y la inclinación pélvica (PT) entre los pacientes de pie. y posiciones sentadas de dos grupos. Se realizó una regresión múltiple para explorar los factores de influencia de las diferencias entre dos posiciones.

En la posición de pie, el grupo B tuvo mayor SVA, TK, PT y TPA que el grupo A. Al pasar de la posición de pie a la posición sentada, se encontró un aumento de SVA y PT en ambos grupos, acompañado de disminución de LL y TK. Sin embargo, a pesar de un cambio similar en SVA, el grupo B presentó cambios menores en LL, PT y TPA que el grupo A en posición sentada. La edad y el género influyeron independientemente en la diferencia en PT y LL.

En la posición de pie, los voluntarios mayores mostraron SVA, TPA, TK, CL y PT más grandes que la población joven. Ambos grupos mostraron cambios similares al pasar de estar de pie a estar sentados, pero las diferencias entre las posiciones fueron menores en la población de mayor edad. Deben tenerse en cuenta estas características en las posiciones de pie y sentado de diferentes grupos de edad al planificar la reconstrucción quirúrgica de la alineación sagital. Estas diapositivas se pueden recuperar en Material electrónico complementario.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31630266/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-019-06185-w

Zhou S, Sun Z, Li W, et al. The standing and sitting sagittal spinopelvic alignment of Chinese young and elderly population: does age influence the differences between the two positions?. Eur Spine J. 2020;29(3):405–412. doi:10.1007/s00586-019-06185-w

Copyright © 2019, Springer Nature

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La escoliosis idiopática del adolescente (AIS) es una deformidad 3D compleja de la columna vertebral. Su prevalencia es de entre 2% y 3% en la población general, con casi el 10% de los pacientes que requieren algún tipo de tratamiento y hasta el 0,1% sometidos a cirugía. El aspecto cosmético de la deformidad es la mayor preocupación para el paciente y a menudo se acompaña de angustia psicosocial. Además, las curvas severas pueden causar angustia cardiopulmonar. Con beneficios comprobados de la cirugía, los objetivos del tratamiento son mejorar los resultados cosméticos y funcionales. Obtener la corrección en el plano coronal ya no es el único punto final importante. Con una mejor comprensión de la biomecánica espinal y los efectos a largo plazo del desequilibrio multiplanar, ahora sabemos que el equilibrio sagital es igualmente importante, si no más. Una mejor corrección de las deformidades también ha sido facilitada por una mejora en el diseño de implantes y una mejor comprensión de la metalurgia. Comprender el carácter único de cada deformidad es importante. Además, es importante utilizar el implante más apropiado y aplicar todos los principios de corrección a medida para lograr una corrección óptima. En este artículo, revisamos los conceptos actuales en cirugía AIS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29629580-current-concepts-in-the-surgical-management-of-adolescent-idiopathic-scoliosis/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

Tambe AD, Panikkar SJ, Millner PA, Tsirikos AI. Current concepts in the surgical management of adolescent idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2018;100-B(4):415–424. doi:10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 

 

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Diversas opciones de tratamiento en escoliosis pediátrica presentan el tema principal del Congreso EFORT 2020

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