Hospital Médica Sur

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Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial

Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial

Determinar la variación en las prácticas de tratamiento global para las fracturas facetarias unilaterales subaxiales de la columna cervical según la experiencia del cirujano, el entorno de la práctica y la subespecialidad quirúrgica.

Existe un acuerdo considerable entre las preferencias de los cirujanos con respecto al tratamiento de las fracturas facetarias unilaterales, con pocas excepciones. Los subtipos de fractura F2N2 y los subtipos con radiculopatía (N2) parecen ser el umbral para el tratamiento quirúrgico

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33797624/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06818-z

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06818-z?fbclid=IwAR1kjVLjsVk5WDC43_COf3UOq2yT6ItwiHltZg2JA-vtIsDQgzbfKOQiNiw

Karamian BA, Schroeder GD, Holas M, Joaquim AF, Canseco JA, Rajasekaran S, Benneker LM, Kandziora F, Schnake KJ, Öner FC, Kepler CK, Vaccaro AR; AO Spine Subaxial Injury Classification System Validation Group. Variation in global treatment for subaxial cervical spine isolated unilateral facet fractures. Eur Spine J. 2021 Apr 2. doi: 10.1007/s00586-021-06818-z. Epub ahead of print. PMID: 33797624.

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Manejo de las luxaciones facetarias unilaterales irreductibles en la columna cervical subaxial: dos informes de casos y una revisión de la literatura

Manejo de las luxaciones facetarias unilaterales irreductibles en la columna cervical subaxial: dos informes de casos y una revisión de la literatura

  • El daño esquelético y de los tejidos blandos a menudo se asocia con luxaciones facetarias unilaterales, que sin duda conducen a la inestabilidad de la columna y aumentan aún más las dificultades en la reducción cervical.
  • Este tipo de luxación facetaria irreductible suele ir acompañada de posibles consecuencias catastróficas, como déficit neurológico y discapacidad grave. Por lo tanto, es imperativo un plan de tratamiento consistente y basado en evidencia.
  • Las luxaciones unilaterales de la articulación facetaria de la columna cervical subaxial son difíciles de reducir cuando se complican con fracturas de la faceta posterior o lesión de ligamentos.
  • La resonancia magnética puede ser beneficiosa para identificar lesiones compresivas ventrales y dorsales, así como rotura de ligamentos o cápsulas.
  • La combinación de reducción posterior y fijación anterior con fusión tiene ventajas en términos de seguridad clínica, facilidad de operación y menos daño iatrogénico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29558996/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5861664/

https://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13256-018-1609-z

Zhou Y, Zhou Z, Liu L, Cao X. Management of irreducible unilateral facet joint dislocations in subaxial cervical spine: two case reports and a review of the literature. J Med Case Rep. 2018 Mar 21;12(1):74. doi: 10.1186/s13256-018-1609-z. PMID: 29558996; PMCID: PMC5861664.

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