Las #lesiones cervicales de la #columna cervical son poco frecuentes, pero potencialmente devastadoras, lesiones atípicas

Las lesiones de la columna cervical son infrecuentes pero potencialmente devastadoras lesiones atléticas. Presentamos un caso de una gimnasta que presentaba una dislocación por fractura de la columna cervical con una interrupción del ligamento posterior varios días después de la lesión. A nuestro entender, este tipo de presentación con tal gravedad de lesión en un gimnasta no se ha informado en la literatura. El paciente estaba realizando un doble giro frontal y sufrió una lesión por hiperflexión y carga axial. Ella experimentó un ligero adormecimiento transitorio en sus extremidades superiores e inferiores bilaterales que duró aproximadamente 5 minutos, después de lo cual se resolvió.

La presentación retrasada de una dislocación de fractura de la columna cervical con ruptura del ligamento posterior en un gimnasta.

La paciente estaba neurológicamente intacta durante su visita a la clínica, pero respaldó una sensibilidad cervical significativa en la línea media. Las radiografías simples y las imágenes de tomografía computarizada de la columna cervical revelaron una dislocación por fractura C2-C3. Se sometió a reducción abierta posterior seguida de artrodesis facetaria C2-C3 y fijación interna. Este caso resalta la importancia de las evaluaciones muy cuidadosas de las lesiones del cuello y el mantenimiento de una alta sospecha de patología subyacente significativa.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24945477

Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2014 Jun;43(6):272-4.
Delayed presentation of a cervical spine fracture dislocation with posterior ligamentous disruption in a gymnast.
Momaya A, Rozzelle C, Davis K, Estes R1.

PMID: 24945477
[Indexed for MEDLINE]

 

Clasificación de lesiones de la columna cervical subaxial

Subaxial Cervical spine Injury classification

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://youtu.be/JidBalSrcWc

 

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Courtesy: Seattle Science Foundation
www.seattlesciencefoundation.org

 

Publicado el 22 may. 2017

http://www.seattlesciencefoundation.org

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Confiabilidad y seguridad de un nuevo algoritmo de tratamiento para lesiones de columna cervical alta.

Reliability and safety of a new upper cervical spine injury treatment algorithm

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28226080

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0004-282X2017000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en

 

 

De:

 

Joaquim AF1,2, Brock RS1, Guirado VM1, Sandon LH1, Silva OT2, Taricco MA1, Teixeira MJ1, Figueiredo EG1.

Arq Neuropsiquiatr. 2017 Feb;75(2):107-113. doi: 10.1590/0004-282X20160200.

 

Todos los derechos reservados para:

 

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Abstract

METHODS:

Thirty cases, previously treated according to the new algorithm, were presented to four spine surgeons who were questioned about their personal suggestion for treatment, and the treatment suggested according to the application of the algorithm. After four weeks, the same questions were asked again to evaluate reliability (intra- and inter-observer) using the Kappa index.

RESULTS:

The reliability of the treatment suggested by applying the algorithm was superior to the reliability of the surgeons’ personal suggestion for treatment. When applying the upper cervical spine injury treatment algorithm, an agreement with the treatment actually performed was obtained in more than 89% of the cases.

CONCLUSION:

The system is safe and reliable for treating traumatic upper cervical spine injuries. The algorithm can be used to help surgeons in the decision between conservative versus surgical treatment of these injuries.

 

 

 

Resumen

MÉTODOS:
Treinta casos, previamente tratados de acuerdo con el nuevo algoritmo, se presentaron a cuatro cirujanos de columna que fueron interrogados acerca de su sugerencia personal para el tratamiento, y el tratamiento sugerido de acuerdo a la aplicación del algoritmo. Después de cuatro semanas, se volvió a hacer las mismas preguntas para evaluar la fiabilidad (intra e interobservador) usando el índice Kappa.
RESULTADOS:
La fiabilidad del tratamiento sugerido por la aplicación del algoritmo fue superior a la fiabilidad de la sugerencia personal de los cirujanos para el tratamiento. Al aplicar el algoritmo de tratamiento de lesiones cervicales superiores, se obtuvo un acuerdo con el tratamiento efectivamente realizado en más del 89% de los casos.
CONCLUSIÓN:
El sistema es seguro y confiable para tratar lesiones traumáticas de la columna cervical superior. El algoritmo se puede utilizar para ayudar a los cirujanos en la decisión entre el tratamiento conservador versus quirúrgico de estas lesiones.

 

PMID: 28226080  DOI:  10.1590/0004-282X20160200
[PubMed – in process]

 

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