Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25509774
De:
Guan T, Hu Z, Xiu L, Li N, Jin Q.
Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2014 Sep;28(9):1100-5.
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Abstract
OBJECTIVE:To compare the effect on adjacent segment degeneration after cervical disc arthroplasty (CDA) and anterior cervical decompression and fusion (ACDF) for treatment of cervical spondylosis.
Resumen
OBJETIVO:
Para comparar el efecto sobre la degeneración del segmento adyacente después de la artroplastia cervical disco (CDA) y descompresión cervical anterior y fusión (DCAF) para el tratamiento de la espondilosis cervical.
MÉTODOS:
Entre agosto de 2009 y febrero de 2012, se incluyeron 60 casos de un solo espondilosis cervical segmentaria acordado con los criterios de inclusión. De los 60 pacientes, 28 pacientes fueron sometidos a CDA (grupo CDA) y 32 pacientes fueron sometidos a ACDF (grupo ACDF). No hubo diferencia significativa en género, edad, duración de la enfermedad, el tipo patológico, segmento patológico, el tiempo de tratamiento de conservación, índice de discapacidad cuello preoperatoria (NDI), la puntuación preoperatoria Japanese Orthopaedic Association (JOA), y la degeneración del segmento y el disco adyacente entre los 2 grupos (p> 0,05). La puntuación NDI y JOA se utilizaron para evaluar la eficacia. Se midió el rango de movimiento (ROM) de segmento adyacente, y la degeneración del segmento y el disco adyacente se evaluó según el sistema de clasificación basado en Kellgren de rayos X y el sistema de clasificación basado en Miyazaki T2 MRI, respectivamente.
RESULTADOS:
El tiempo de seguimiento fue de 24 a 50 meses (media, 34 meses) en 2 grupos. Todos los pacientes no tenían ninguna complicación de aflojamiento de la prótesis, dislocación o fractura de la placa. Los NDI y JOA puntuaciones de 12 meses después de la operación fueron significativamente mejoraron en comparación con las puntuaciones preoperatorias en 2 grupos (p <0,05), pero no hubo diferencia significativa se encontró en cada punto de tiempo entre 2 grupos (p> 0,05). La tasa de mejora de JOA era 80.68% ± 4.01% en el grupo ACDF y fue 79,44% ± 3,76% en el grupo de CDA en el último seguimiento, que no muestra diferencias significativas (t = -1,237, p = 0,221). Y la tasa de mejora de JOA en 2 grupos fueron excelentes. No hubo diferencia significativa en la ROM y la degeneración de clasificación de segmentos adyacentes entre por fin el seguimiento y en la pre-operación en 2 grupos (p> 0,05), y entre los 2 grupos en pre-operación y en el último seguimiento (P> 0,05). La clasificación de la degeneración de disco en el último seguimiento mostró diferencias significativas en 2 grupos en comparación con los preoperatorios (P <0,05), pero no se encontraron diferencias significativas entre los 2 grupos (Z = 0,132, P = 0,895).
CONCLUSIÓN:
- PMID:
- 25509774
- [PubMed – in process]