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Pseudotumor retro-odontoide sin inestabilidad radiográfica con asimilación congénita de C1 y fusión C2-C3: reporte de un caso

Pseudotumor retro-odontoide sin inestabilidad radiográfica con asimilación congénita de C1 y fusión C2-C3: reporte de un caso

Los autores presentan un caso de pseudotumor retroodontoide (ROP) con asimilación congénita de C1 y vértebra en bloqueo C2-C3 sin inestabilidad radiológica que cursaba con mielopatía cervical con cuadriparesia espástica. El paciente fue manejado con fusión occipitocervical y laminectomía C1. Tuvo una rápida recuperación neurológica a los 3 meses del postoperatorio y a los 2 años tuvo una resolución completa de la masa retro-odontoidea.

Se subestima la asimilación de C1 sin aparente inestabilidad radiográfica como causa de ROP. Este informe de caso y la revisión de la literatura destacan que la asimilación de C1 y la fusión C2-C3 pueden conducir a ROP incluso en ausencia de inestabilidad radiográfica aparente, con la fusión atlantoaxial posterior sola proporcionando buenos resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101670/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Retro_Odontoid_Pseudotumor_Without_Radiographic.100.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209189&rsuite_id=2912661&native=1&topics=sp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00980%2Fabstract#figures

Gandbhir VN, Agrawal VJ, Kakadiya GC, Chaudhary KS. Retro-Odontoid Pseudotumor Without Radiographic Instability with Congenital C1 Assimilation and C2-C3 Fusion: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jun 8;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00980. PMID: 34101670.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

 

Pseudotumor retro-odontoide sin inestabilidad radiográfica con asimilación congénita de C1 y fusión C2-C3: reporte de un caso

 

fusión atlantoaxial posterior, fusión occipitocervical y laminectomía C1, cuadriparesia espástica, mielopatía cervical, vértebra en bloqueo C2-C3, ROP, fusión C2-C3, asimilación congénita de C1, inestabilidad radiográfica, Pseudotumor retro-odontoide,

 

 

 

 

Altas tasas de fracaso de un dispositivo de distracción periapical posterior unilateral (ApiFix) para el tratamiento sin fusión de la escoliosis idiopática adolescente

El tratamiento quirúrgico convencional para la escoliosis idiopática adolescente (AIS) consiste en la corrección de la deformidad espinal con instrumentación espinal rígida y fusión.

La cirugía menos invasiva y sin fusión podría mejorar potencialmente los resultados del paciente.

El propósito del presente estudio fue evaluar la eficacia de un dispositivo auto-distractor periapical posterior (ApiFix) aprobado recientemente por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) que está diseñado para corregir gradualmente la deformidad sin fusión espinal.

El uso de la varilla de trinquete auto-distraída cóncava periapical unilateral inicialmente se asoció con resultados clínicos y radiográficos prometedores.

Sin embargo, no se observó distracción y la alta tasa de eventos adversos graves en 2 años se consideró inaceptable para la aplicación clínica adicional de este dispositivo en nuestra institución, a pesar de la reciente aprobación de la FDA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101707/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/High_Failure_Rates_of_a_Unilateral_Posterior.247.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209191&rsuite_id=2909210&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.20.02176/fulltext&topics=sp%2Bpd#info

Stadhouder A, Holewijn RM, Haanstra TM, van Royen BJ, Kruyt MC, de Kleuver M. High Failure Rates of a Unilateral Posterior Peri-Apical Distraction Device (ApiFix) for Fusionless Treatment of Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 8. doi: 10.2106/JBJS.20.02176. Epub ahead of print. PMID: 34101707.

Copyright & License
 

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

 

Altas tasas de fracaso de un dispositivo de distracción periapical posterior unilateral (ApiFix) para el tratamiento sin fusión de la escoliosis idiopática adolescente

 

 

instrumentación espinal rígida y fusión, corrección de la deformidad espinal, AIS, escoliosis idiopática adolescente, tratamiento quirúrgico convencional, tratamiento sin fusión, ApiFix, dispositivo de distracción periapical posterior unilateral, Altas tasas de fracaso,

 

 

 

¿Cuál es la diferencia en la morfología del pedículo de la quinta vértebra lumbar entre la espondilolistesis L5-S1 ístmica y degenerativa? Un estudio anatómico de 328 pacientes mediante tomografía computarizada en espiral multicorte

¿Cuál es la diferencia en la morfología del pedículo de la quinta vértebra lumbar entre la espondilolistesis L5-S1 ístmica y degenerativa? Un estudio anatómico de 328 pacientes mediante tomografía computarizada en espiral multicorte

El propósito de este estudio fue investigar y determinar si existen diferencias en la morfología de los pedículos L5 entre la espondilolistesis L5-S1 ístmica y degenerativa.

La morfología de los pedículos L5 en la espondilolistesis ístmica L5-S1 muestra abducción, acortamiento y ancho, mientras que en la espondilolistesis degenerativa muestra aducción, alargamiento y adelgazamiento en comparación con las poblaciones normales. Los cambios morfológicos pueden ser el resultado de la remodelación de estrés pedicular en el desarrollo de espondilolistesis, que debe tenerse en cuenta al colocarlos en la inserción de tornillos pediculares.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34050393/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06884-3

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06884-3?fbclid=IwAR012hrWBMOflcvJABj2LQwuxfJNd2Lbg-6ArscNlyCo1NYyCPz7iObpNHY

Tang C, Liao YH, Tang Q, Ma F, Wang Q, Zhong J. What is the difference in pedicle morphology of the fifth lumbar vertebra between isthmic and degenerative L5-S1 spondylolisthesis? An anatomic study of 328 patients via multi-slice spiral computed tomography. Eur Spine J. 2021 May 28. doi: 10.1007/s00586-021-06884-3. Epub ahead of print. PMID: 34050393.

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¿Cuál es la diferencia en la morfología del pedículo de la quinta vértebra lumbar entre la espondilolistesis L5-S1 ístmica y degenerativa? Un estudio anatómico de 328 pacientes mediante tomografía computarizada en espiral multicorte


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