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Corrección de la escoliosis idiopática del adolescente mediante una técnica de tornillo pedicular convexo con baja densidad de implantes

Este estudio informa que la técnica de corrección posterior para la escoliosis idiopática utilizando una menor densidad del implante y maniobras de corrección a través de la varilla convexa resultó en una buena corrección quirúrgica del ángulo de Cobb y la rotación vetebral #spine #ortho

Corrección de la escoliosis idiopática del adolescente mediante una técnica de tornillo pedicular convexo con baja densidad de implantes

El objetivo de este estudio retrospectivo fue comparar la corrección lograda usando una técnica de tornillo pedicular convexo y una baja densidad de implante lograda usando tornillos periapicales de lados cóncavos y una alta densidad de implante. Presumimos que no habría diferencia en el resultado entre las dos técnicas.

A pesar de una menor densidad de implantes y de lograr la corrección a través de una barra convexa, la corrección quirúrgica del ángulo de Cobb y la rotación del cuerpo vertebral fue similar en ambos grupos. Los tornillos pediculares periapicales y la corrección primaria en el lado cóncavo no parecen ser obligatorios para lograr buenos resultados quirúrgicos en la escoliosis torácica idiopática. El tiempo operatorio fue menor en el grupo con menor densidad de implantes. En conclusión, la técnica proporcionó buenos resultados y tiene el potencial de reducir las complicaciones y los costos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33641409/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B3.BJJ-2020-0760.R1

Ferlic PW, Hauser L, Götzen M, Lindtner RA, Fischler S, Krismer M. Correction of adolescent idiopathic scoliosis using a convex pedicle screw technique with low implant density. Bone Joint J. 2021 Mar;103-B(3):536-541. doi: 10.1302/0301-620X.103B3.BJJ-2020-0760.R1. PMID: 33641409.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Alteraciones de los parámetros acetabulares 3D y de las extremidades inferiores en la escoliosis idiopática del adolescente

Consulte este artículo sobre las alteraciones de los parámetros acetabulares 3D y de las extremidades inferiores en la escoliosis idiopática adolescente
  • Evaluar la deformidad 3D del acetábulo y miembros inferiores en sujetos con escoliosis idiopática adolescente (AIS) y su relación con la alineación espino-pélvica.
  • Los sujetos con AIS tenían un acetábulo más abducido en el lado más bajo, un acetábulo más antevertido y una falta de cobertura anterior de ambos acetábulos. Estas alteraciones estaban fuertemente relacionadas con la inclinación pélvica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32246232/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06397-5

Karam M, Bizdikian AJ, Khalil N, Bakouny Z, Obeid I, Ghanimeh J, Labaki C, Mjaess G, Karam A, Skalli W, Kharrat K, Ghanem I, Assi A. Alterations of 3D acetabular and lower limb parameters in adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J. 2020 Aug;29(8):2010-2017. doi: 10.1007/s00586-020-06397-5. Epub 2020 Apr 3. PMID: 32246232.

© 2020 European Spine Journal – All Rights Reserved

Copyright © 2020, Springer Nature

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Conceptos actuales en el manejo quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente

La escoliosis idiopática del adolescente (AIS) es una deformidad 3D compleja de la columna vertebral. Su prevalencia es de entre 2% y 3% en la población general, con casi el 10% de los pacientes que requieren algún tipo de tratamiento y hasta el 0,1% sometidos a cirugía. El aspecto cosmético de la deformidad es la mayor preocupación para el paciente y a menudo se acompaña de angustia psicosocial. Además, las curvas severas pueden causar angustia cardiopulmonar. Con beneficios comprobados de la cirugía, los objetivos del tratamiento son mejorar los resultados cosméticos y funcionales. Obtener la corrección en el plano coronal ya no es el único punto final importante. Con una mejor comprensión de la biomecánica espinal y los efectos a largo plazo del desequilibrio multiplanar, ahora sabemos que el equilibrio sagital es igualmente importante, si no más. Una mejor corrección de las deformidades también ha sido facilitada por una mejora en el diseño de implantes y una mejor comprensión de la metalurgia. Comprender el carácter único de cada deformidad es importante. Además, es importante utilizar el implante más apropiado y aplicar todos los principios de corrección a medida para lograr una corrección óptima. En este artículo, revisamos los conceptos actuales en cirugía AIS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29629580-current-concepts-in-the-surgical-management-of-adolescent-idiopathic-scoliosis/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

Tambe AD, Panikkar SJ, Millner PA, Tsirikos AI. Current concepts in the surgical management of adolescent idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2018;100-B(4):415–424. doi:10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 

 

Columna pediátrica del adulto y geriátrica

 

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