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Alta Especialidad en Columna Vertebral

Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.

Alternativas a los tornillos pediculares tradicionales para la fijación posterior de la columna lumbar degenerativa

Alternativas a los tornillos pediculares tradicionales para la fijación posterior de la columna lumbar degenerativa

  • Los tornillos pediculares tradicionales son actualmente el estándar de oro para lograr una fijación estable de 3 columnas de la columna lumbar degenerativa.
  • Sin embargo, hay casos en los que la fijación con tornillos pediculares puede no ser ideal.
  • Debido a su punto de partida lateral a la pars interarticularis, los tornillos pediculares requieren una disección relativamente amplia junto con una trayectoria medializada dirigida hacia los elementos neurales ubicados en el centro y la vasculatura prevertebral.
  • Además, la baja densidad mineral ósea sigue siendo un factor de riesgo importante para el aflojamiento, la extracción y la pseudoartrosis de los tornillos pediculares.
  • El propósito de este artículo es revisar las indicaciones, ventajas, desventajas y complicaciones asociadas a las técnicas de fijación posterior de la columna lumbar degenerativa más allá de los tradicionales tornillos pediculares.
  • La trayectoria ósea cortical (TCC) y la fijación no pedicular pueden ser preferidas en ciertos casos degenerativos lumbares, particularmente entre pacientes con osteoporosis.
  • Las limitaciones de las técnicas no pediculares incluyen su dependencia de elementos posteriores intactos y la falta de fijación de la columna en tres columnas.
  • Como resultado, los tornillos transfacet y translaminar se utilizan con poca frecuencia como método principal de fijación.
  • Los tornillos de trayectoria ósea cortical (TCC), transfaceta y translaminar son eficaces para aumentar la fijación intersomática y se ha demostrado que mejoran significativamente las tasas de fusión y los resultados clínicos en comparación con la fusión intersomática lumbar anterior independiente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34319968/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/07000/Alternatives_to_Traditional_Pedicle_Screws_for.16.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209693&rsuite_id=2971191&native=1&topics=sp&source=JBJS_Reviews%2F9%2F7%2Fe20.00177%2Fabstract#info

Rosinski AA, Mittal A, Odeh K, Ungurean V, Leasure J, Telles C, Kondrashov D. Alternatives to Traditional Pedicle Screws for Posterior Fixation of the Degenerative Lumbar Spine. JBJS Rev. 2021 Jul 28;9(7). doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00177. PMID: 34319968.

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Alternativas a los tornillos pediculares tradicionales para la fijación posterior de la columna lumbar degenerativa

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Dr. José Domingo Pérez y Pérez. Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.Hospital Médica Sur. Puente de piedra 150 torre 2 consultorio 101. Col. Toriello Guerra. Alcaldia Tlalpan, C.P. 14050. Ciudad de México, México. Puente de Piedra 150, Toriello Guerra, Tlalpan, 14050 Ciudad de México, (55) 56 66 64 23 y (55) 54 24 72 00 EXT. 4231

 

Impacto de los parámetros sagitales cervicales y la morfología de la médula espinal en el estado de mielopatía espondilótica cervical después de laminoplastia de división espinosa del proceso

  • No existe una estrategia estándar para el manejo de la mielopatía espondilótica cervical (CSM).
  • La eficacia de la laminoplastia espinosa que divide el proceso, su impacto en el cambio de alineación cervical y la incidencia de dolor de cuello postoperatorio siguen sin estar claros.
  • Analizamos los parámetros de alineación cervical y morfología del cordón en CSM.

  • CSVA, pendiente T1 y T1-CL son buenos predictores de cambio cifótico degenerativo postoperatorio y dolor de cuello.
  • La consideración cuidadosa de sus valores de corte preoperatorios puede mejorar los resultados postoperatorios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31834484-impact-of-cervical-sagittal-parameters-and-spinal-cord-morphology-in-cervical-spondylotic-myelopathy-status-post-spinous-process-splitting-laminoplasty/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-019-06247-z

https://europeanspinejournal.org/article/101007s00586-019-06247-z?fbclid=IwAR2gmPTF1Q4wS8yyQ-FkoMH7NFuOjUXHaTSa78qEuj7pMoGLs7Zys5mrkXo

Chen HY, Yang MH, Lin YP, et al. Impact of cervical sagittal parameters and spinal cord morphology in cervical spondylotic myelopathy status post spinous process-splitting laminoplasty [published online ahead of print, 2019 Dec 13]. Eur Spine J. 2019;10.1007/s00586-019-06247-z. doi:10.1007/s00586-019-06247-z

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

¿Cuáles son las causas de la hernia de disco?

La hernia de disco es una condición relativamente común que puede ocurrir en cualquier lugar a lo largo de la columna vertebral, pero con mayor frecuencia afecta la región lumbar o del cuello. También conocido como disco deslizado o disco roto, se desarrolla una hernia cuando una de las almohadillas en forma de cojín entre las vértebras se mueve fuera de posición y presiona los nervios adyacentes.

https://www.spineuniverse.com/conditions/herniated-disc

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