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Alta Especialidad en Columna Vertebral

Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.

Factores que afectan la descompresión indirecta inmediata exitosa en la fusión intersomática lateral oblicua en pacientes con estenosis espinal lumbar

OLIF proporcionó una descompresión indirecta inmediata satisfactoria en la estenosis espinal central y foraminal
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Factors affecting successful immediate indirect decompression in oblique lateral interbody fusion in lumbar spinal stenosis patients – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)


La fusión intersomática lumbar oblicua (OLIF) es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva para diversas enfermedades degenerativas de la columna lumbar, cuyas ventajas son un trauma mínimo y una recuperación rápida sobre la cirugía de fusión intersomática lumbar posterior convencional, más invasiva [1]. Las características clave de la cirugía OLIF en comparación con la cirugía abierta convencional es una descompresión neural indirecta de las lesiones estenóticas con permeabilidad neural y la prevención de posibles complicaciones iatrogénicas, como un desgarro dural involuntario o una lesión de la raíz nerviosa [2,3].

En la cirugía OLIF, la implantación de una caja grande en el espacio del disco intervertebral puede restaurar la altura del disco y distraer el elemento posterior de la columna vertebral, y esto proporciona no sólo la expansión del canal espinal y el área de los agujeros intervertebrales sino también la liberación del ligamento amarillo para descompresión inmediata de lesiones estenóticas [4], [5], [6]. Además, varios estudios de seguimiento a largo plazo han informado de la regresión del ligamento amarillo engrosado a nivel quirúrgico [4,7,8]. Estos resultados quirúrgicos y radiológicos inmediatos y a largo plazo brindan un resultado clínico favorable a largo plazo después de la cirugía OLIF en enfermedades degenerativas de la columna lumbar, como la enfermedad degenerativa del disco, la espondilolistesis y la estenosis espinal [2,9,10].

Observamos las imágenes de resonancia magnética (MRI) postoperatorias inmediatas de los pacientes sometidos a cirugía OLIF y encontramos que los resultados clínicos favorables tempranos estaban relacionados con los resultados radiológicos tempranos, especialmente en una distracción suficiente de la columna vertebral posterior. Suponemos que el efecto de los factores modificables intraoperatoriamente, como la posición de la caja, la mejora de la altura del disco anterior (ADH), la altura del disco posterior (PDH) y la restauración de la lordosis segmentaria (SL), está relacionado con la distracción de los elementos vertebrales posteriores. 11]. Sin embargo, falta información sobre cómo estos factores podrían afectar la distracción exitosa inmediata de la columna vertebral posterior.

Por lo tanto, el propósito de este estudio fue evaluar los parámetros radiológicos preoperatorios y postoperatorios en pacientes sometidos a OLIF de 1 o 2 niveles, e investigar los factores favorables modificables intraoperatoriamente que afectan los resultados radiológicos exitosos de la cirugía OLIF para descompresión indirecta.


La fusión intersomática lumbar oblicua (OLIF) ofrece descompresión indirecta de lesiones estenóticas del canal y agujero espinal mediante la restauración inmediata de la altura del disco. Sólo unos pocos estudios han informado el efecto de la posición de la jaula y los factores modificables intraoperatoriamente asociados para una descompresión indirecta inmediata exitosa después de la cirugía OLIF. Este estudio tuvo como objetivo investigar los factores modificables intraoperatoriamente para obtener resultados radiológicos exitosos de OLIF.

Conclusiones
OLIF proporcionó una descompresión indirecta inmediata satisfactoria en la estenosis espinal central y foraminal. Además, la técnica quirúrgica intraoperatoria para una mejora radiológica exitosa del LCR y la HF incluyó la restauración de la PDH y la colocación de la caja en el medio.

Factors affecting successful immediate indirect decompression in oblique lateral interbody fusion in lumbar spinal stenosis patients – PubMed (nih.gov)

Factors affecting successful immediate indirect decompression in oblique lateral interbody fusion in lumbar spinal stenosis patients – PMC (nih.gov)

Factors affecting successful immediate indirect decompression in oblique lateral interbody fusion in lumbar spinal stenosis patients – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Park J, Park SM, Han S, Jeon Y, Hong JY. Factors affecting successful immediate indirect decompression in oblique lateral interbody fusion in lumbar spinal stenosis patients. N Am Spine Soc J. 2023 Sep 22;16:100279. doi: 10.1016/j.xnsj.2023.100279. PMID: 37869545; PMCID: PMC10587750.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Dr. José Domingo Pérez y Pérez. Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.Hospital Médica Sur. Puente de piedra 150 torre 2 consultorio 101. Col. Toriello Guerra. Alcaldia Tlalpan, C.P. 14050. Ciudad de México, México. Puente de Piedra 150, Toriello Guerra, Tlalpan, 14050 Ciudad de México, (55) 56 66 64 23 y (55) 54 24 72 00 EXT. 4231

Factores que afectan la descompresión indirecta inmediata exitosa en la fusión intersomática lateral oblicua en pacientes con estenosis espinal lumbar

Traumatismo espinal pediátrico en un centro de traumatismo de nivel 1 único: revisión de 62 casos

Clínicas en Cirugía Ortopédica
@CiOSjournal
Traumatismo espinal pediátrico en un centro de traumatismo de nivel 1 único: revisión de 62 casos
?https://doi.org/10.4055/cios23118
Cirugía Clin Orthop. 2023 de octubre; 15 (6) Nam-Su Chung
#Columna vertebral #Pediatría #Trauma #Epidemiología
#Spine #Pediatrics #Trauma #Epidemiology

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

Las lesiones traumáticas de la columna son afecciones devastadoras y potencialmente mortales para personas de cualquier edad. Sin embargo, cuando estas lesiones ocurren en niños, el impacto puede ser más terrible. Las lesiones traumáticas de la columna en niños son relativamente raras y representan solo del 1% al 10% de todas las lesiones de la columna.1,2) Aunque son de baja frecuencia, las lesiones traumáticas de la columna en esqueletos en crecimiento pueden tener consecuencias socioeconómicas fatales, así como problemas médicos individuales.3 ,4)

La anatomía de la columna vertebral pediátrica es diferente a la de los adultos, lo que significa que el patrón y el nivel de la lesión también pueden ser diferentes en pacientes pediátricos.5) Estas diferencias deben tenerse en cuenta al evaluar y tratar a niños con lesiones traumáticas de la columna vertebral. Sin embargo, a pesar de la importancia de estas lesiones, ha faltado estudios completos sobre la epidemiología de las lesiones traumáticas de la columna en niños.

A la luz de estas consideraciones, este estudio tuvo como objetivo investigar la epidemiología de las lesiones traumáticas de la columna en niños que fueron hospitalizados en un centro de traumatología de nivel 1 en Corea del Sur durante los últimos 5 años. Los resultados de este estudio proporcionarán información valiosa sobre el patrón, la frecuencia y la gravedad de dichas lesiones en poblaciones pediátricas, lo que ayudará a fundamentar el desarrollo de estrategias para reducir la incidencia de lesiones traumáticas de la columna y mejorar el tratamiento de estas lesiones.


Las lesiones traumáticas de la columna en los niños son poco comunes y dan lugar a diferentes patrones de lesiones debido a las características anatómicas de la columna de los niños. Sin embargo, sólo existen unos pocos estudios epidemiológicos sobre lesiones traumáticas de la columna en niños. El propósito de este estudio fue investigar las características de la lesión traumática de la columna en niños.

Conclusiones
En nuestro estudio, la caída desde una altura fue el mecanismo de lesión más común y hubo muchos intentos de suicidio asociados con problemas de salud mental. Las lesiones de la unión toracolumbar fueron predominantes y la tasa de lesiones contiguas a múltiples niveles fue alta. El apoyo y el interés de la sociedad y las familias por los niños adolescentes parecen cruciales para prevenir el traumatismo de columna, y las pruebas de imagen de toda la columna son esenciales a la hora de evaluar las lesiones de columna pediátricas.

Pediatric Spinal Trauma at a Single Level 1 Trauma Center: Review of 62 Cases – PubMed (nih.gov)

Pediatric Spinal Trauma at a Single Level 1 Trauma Center: Review of 62 Cases – PMC (nih.gov)

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

Chung NS, Lee HD, Park KH, Lee JW, Chung HW. Pediatric Spinal Trauma at a Single Level 1 Trauma Center: Review of 62 Cases. Clin Orthop Surg. 2023 Dec;15(6):888-893. doi: 10.4055/cios23118. Epub 2023 Oct 16. PMID: 38045581; PMCID: PMC10689226.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Traumatismo espinal pediátrico en un centro de traumatismo de nivel 1 único: revisión de 62 casos

Evaluación de la densidad ósea mediante la puntuación de calidad del hueso vertebral basada en resonancia magnética de 1,5 T o 3,0 T en pacientes mayores sometidos a cirugía de columna: ¿importa la intensidad del campo?

El VBQ se está utilizando cada vez más para evaluar la densidad ósea; Lin et al querían saber si es importante utilizar resonancia magnética de 1,5 T o 3,0 T. Sorpresa: 1,5 T fue mejor. ¿Ahora que? ¿Volvemos a los imanes más débiles?

Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter? – The Spine Journal (thespinejournalonline.com)


Contexto de fondo: estudios publicados recientemente han revelado una correlación entre la puntuación de la calidad del hueso vertebral (VBQ) basada en resonancia magnética y la densidad mineral ósea (DMO) medida mediante absorciometría dual de rayos X (DXA) o tomografía computarizada cuantitativa (QCT). Sin embargo, ningún estudio ha determinado si las diferencias en la intensidad del campo (1,5 frente a 3,0 T) podrían afectar la comparabilidad de la puntuación VBQ entre diferentes individuos.

Propósito: Comparar la puntuación VBQ obtenida de resonancia magnética de 1,5 T y 3,0 T (VBQ1.5T vs VBQ3.0T) en pacientes sometidos a cirugía de columna y evaluar el rendimiento predictivo de VBQ para osteoporosis y fractura vertebral osteoporótica (FVC).

Conclusiones: VBQ1.5T mostró una mejor discriminabilidad entre pacientes con y sin osteoporosis que VBQ3.0T. Teniendo en cuenta la diferencia no despreciable en los valores umbral de diagnóstico de osteoporosis entre las puntuaciones VBQ1.5T y VBQ3.0T, es esencial distinguir claramente la intensidad del campo magnético al evaluar la puntuación VBQ.

Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter? – PubMed (nih.gov)

Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter? – The Spine Journal (thespinejournalonline.com)

Lin W, He C, Xie F, Chen T, Zheng G, Yin H, Chen H, Wang Z. Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter? Spine J. 2023 Aug;23(8):1172-1181. doi: 10.1016/j.spinee.2023.03.016. Epub 2023 Apr 8. PMID: 37031891.

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Dr. José Domingo Pérez y Pérez. Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.Hospital Médica Sur. Puente de piedra 150 torre 2 consultorio 101. Col. Toriello Guerra. Alcaldia Tlalpan, C.P. 14050. Ciudad de México, México. Puente de Piedra 150, Toriello Guerra, Tlalpan, 14050 Ciudad de México, (55) 56 66 64 23 y (55) 54 24 72 00 EXT. 4231

Evaluación de la densidad ósea mediante la puntuación de calidad del hueso vertebral basada en resonancia magnética de 1,5 T o 3,0 T en pacientes mayores sometidos a cirugía de columna: ¿importa la intensidad del campo?