Conceptos actuales en el manejo quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente

La escoliosis idiopática del adolescente (AIS) es una deformidad 3D compleja de la columna vertebral. Su prevalencia es de entre 2% y 3% en la población general, con casi el 10% de los pacientes que requieren algún tipo de tratamiento y hasta el 0,1% sometidos a cirugía. El aspecto cosmético de la deformidad es la mayor preocupación para el paciente y a menudo se acompaña de angustia psicosocial. Además, las curvas severas pueden causar angustia cardiopulmonar. Con beneficios comprobados de la cirugía, los objetivos del tratamiento son mejorar los resultados cosméticos y funcionales. Obtener la corrección en el plano coronal ya no es el único punto final importante. Con una mejor comprensión de la biomecánica espinal y los efectos a largo plazo del desequilibrio multiplanar, ahora sabemos que el equilibrio sagital es igualmente importante, si no más. Una mejor corrección de las deformidades también ha sido facilitada por una mejora en el diseño de implantes y una mejor comprensión de la metalurgia. Comprender el carácter único de cada deformidad es importante. Además, es importante utilizar el implante más apropiado y aplicar todos los principios de corrección a medida para lograr una corrección óptima. En este artículo, revisamos los conceptos actuales en cirugía AIS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29629580-current-concepts-in-the-surgical-management-of-adolescent-idiopathic-scoliosis/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

Tambe AD, Panikkar SJ, Millner PA, Tsirikos AI. Current concepts in the surgical management of adolescent idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2018;100-B(4):415–424. doi:10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 

 

Columna pediátrica del adulto y geriátrica

 

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#escoliosis idiopática

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Historia natural de la escoliosis idiopática durante el crecimiento: un metanálisis

The Natural History of Idiopathic Scoliosis During Growth: A Meta-Analysis

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29493563

https://insights.ovid.com/crossref?an=00002060-201805000-00006

 

De:

 

Di Felice F1Zaina FDonzelli SNegrini S.

 2018 May;97(5):346-356. doi: 10.1097/PHM.0000000000000861.

 

Todos los derechos reservados para:

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Abstract

OBJECTIVE:

The aim of the study was to provide a meta-analysis of current literature concerning the natural history of idiopathic scoliosis during growth.

CONCLUSIONS:

During growth, idiopathic scoliosis tends to progress in a high percentage of cases. The progression rate varies according to the age at diagnosis, with infantile scoliosis being the most unpredictable. There are many confounders, such as age, Risser sign and baseline Cobb angles that were not consistent among studies, making the data very heterogeneous.

 

Resumen

OBJETIVO:

El objetivo del estudio fue proporcionar un metanálisis de la literatura actual sobre la historia natural de la escoliosis idiopática durante el crecimiento.

 

CONCLUSIONES:

Durante el crecimiento, la escoliosis idiopática tiende a progresar en un alto porcentaje de casos. La tasa de progresión varía según la edad al momento del diagnóstico, siendo la escoliosis infantil la más impredecible. Hay muchos factores de confusión, como la edad, el signo de Risser y los ángulos de Cobb basales que no fueron consistentes entre los estudios, lo que hace que los datos sean muy heterogéneos.

 

PMID:29493563
DOI:10.1097/PHM.0000000000000861
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