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Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

Investigar los efectos a medio y largo plazo de la selección de la vértebra instrumentada más baja (LIV) en pacientes con escoliosis idiopática adolescente (AIS) que se sometieron a una cirugía de fusión espinal posterior (PSF).

Los pacientes con fusión a L4 o inferior tenían dolor de espalda más significativo. Sin embargo, ambos grupos tenían función física, autoimagen, satisfacción con el tratamiento, salud mental y actividad deportiva funcional similares. No encontramos ninguna asociación significativa entre la degeneración de los discos lumbares y la selección de LIV.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023966/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06874-5

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06874-5

Chiu CK, Tan CS, Chung WH, Mohamad SM, Kwan MK, Chan CYW. Mid-long-term outcome and degeneration of the remaining unfused lumbar intervertebral disc in adolescent idiopathic scoliosis patients who had posterior spinal fusion surgery. Eur Spine J. 2021 May 22. doi: 10.1007/s00586-021-06874-5. Epub ahead of print. PMID: 34023966.

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

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El ángulo de despegue lumbosacro se puede utilizar para predecir el ángulo postoperatorio de Cobb lumbar después de una fusión torácica selectiva en pacientes con escoliosis idiopática adolescente.

  • La fusión selectiva de curvas dobles en pacientes con escoliosis se considera que sobra los niveles de fusión. En 2011, estudiamos el ángulo de despegue lumbosacro, definido como el ángulo entre la línea vertical centro-sacro y una línea a través de los centros de S1, L5 y L4.
  • Se demostró que el ángulo de despegue lumbosacro se correlaciona moderadamente con el ángulo de Cobb lumbar, y se desarrolló una ecuación predictiva para predecir el ángulo de Cobb lumbar después de fusiones selectivas. Los propósitos del presente estudio fueron validar esa ecuación en una cohorte separada y evaluar las diferencias en los resultados después de la fusión selectiva y no selectiva.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31644521

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/01150/The_Lumbosacral_Takeoff_Angle_Can_Be_Used_to.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=106257&rsuite_id=2214034&native=1&topics=pd+sp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F2%2F143%2Fabstract#toc

 2020 Jan 15;102(2):143-150. doi: 10.2106/JBJS.19.00287.

The Lumbosacral Takeoff Angle Can Be Used to Predict the Postoperative Lumbar Cobb Angle Following Selective Thoracic Fusion in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis.

 
PMID: 31644521 DOI: 10.2106/JBJS.19.00287
 
Copyright & License
 
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Columna pediátrica del adulto y geriátrica

Tasas de cirugía secundaria después de fusión primaria para escoliosis idiopática del adolescente

  • La fusión espinal instrumentada es el tratamiento estándar de oro para la escoliosis idiopática adolescente (AIS) de magnitud quirúrgica, con el objetivo de una fusión estable sin la necesidad de procedimientos adicionales.
  • El propósito de este estudio fue definir las tasas de retorno quirúrgico de AIS en un solo centro con respecto a diversas construcciones de instrumentación utilizadas durante la fusión espinal inicial.
  • Al comparar específicamente el tornillo pedicular con las construcciones de gancho, hubo una tasa de pseudoartrosis estadísticamente más baja (P = .03) que favoreció la instrumentación del tornillo pedicular.
  • Los pacientes sometidos a fusión instrumentada para AIS tienen algún riesgo de cirugía posterior.
  • Para disminuir ese riesgo, se deben considerar las construcciones de tornillos pediculares, ya que han mostrado una tasa general de cirugía secundaria más baja y, en particular, una tasa más baja de pseudoartrosis.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31136675

https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2019-7-42-4/%7B6bf3a528-99f4-4c7b-bb69-948c091d5393%7D/secondary-surgery-rates-after-primary-fusion-for-adolescent-idiopathic-scoliosis

2019 Jul 1;42(4):235-239. doi: 10.3928/01477447-20190523-02. Epub 2019 May 28.

Secondary Surgery Rates After Primary Fusion for Adolescent Idiopathic Scoliosis.

PMID:   31136675
DOI:   10.3928/01477447-20190523-02
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