Hospital Médica Sur

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Alta Especialidad en Columna Vertebral

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¿Deben los objetivos de alineación espinal sagital para la corrección de la deformidad espinal en adultos depender de la incidencia pélvica y la edad?

¿Deben los objetivos de alineación espinal sagital para la corrección de la deformidad espinal en adultos depender de la incidencia pélvica y la edad?

Determine si las correcciones de la deformidad deben variar según la incidencia pélvica (IP).

Se han informado objetivos de alineación para la corrección de la deformidad para varios parámetros radiográficos. El ángulo pélvico T1 (TPA) ha ganado en aplicaciones para la planificación quirúrgica de deformidades espinales en adultos (ASD) ya que mide directamente la alineación espinal separada de la compensación pélvica y de las extremidades inferiores. Estudios recientes han demostrado que las correcciones de ASD deben ser específicas para la edad.

Los pacientes con alto PI no requieren realineamientos tan rigurosos para alcanzar niveles normativos de estado de salud específicos por edad. Como tal, los objetivos de alineación espinal sagital aumentan con la edad y el PI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31513118/

https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2020/02150/Should_Sagittal_Spinal_Alignment_Targets_for_Adult.9.aspx

Protopsaltis TS, Soroceanu A, Tishelman JC, Buckland AJ, Mundis GM Jr, Smith JS, Daniels A, Lenke LG, Kim HJ, Klineberg EO, Ames CP, Hart RA, Bess S, Shaffrey CI, Schwab FJ, Lafage V; International Spine Study Group (ISSG). Should Sagittal Spinal Alignment Targets for Adult Spinal Deformity Correction Depend on Pelvic Incidence and Age? Spine (Phila Pa 1976). 2020 Feb 15;45(4):250-257. doi: 10.1097/BRS.0000000000003237. PMID: 31513118.
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Construcciones de varillas múltiples en cirugía de deformidad espinal en adultos para instrumentaciones largas con fijación pélvica: un análisis de cohorte integral compatible

  • Las construcciones de varillas múltiples (Varillas múltiples: varillas adicionales para soporte adicional del pilar) se usan ocasionalmente en la cirugía de deformidad espinal (TEA) en adultos.
  • Nuestro objetivo fue comparar y analizar el resultado general de las construcciones de varillas múltiples con una cohorte de dos varillas coincidentes, para comprender mejor las diferencias y las similitudes.

No se identificó ninguna desventaja importante en el uso de la construcción de varillas múltiples. Esto respalda el beneficio de usar construcciones de varillas múltiples para evitar la falla del implante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31993784/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-020-06311-z

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-020-06311-z?fbclid=IwAR2ksfD58huSmE9GQQBDjUD9OFVVrauX5OQjz-CBdsUZ9uTY6sjrzGbSHpU

Guevara-Villazón F, Boissiere L, Hayashi K, et al. Multiple-rod constructs in adult spinal deformity surgery for pelvic-fixated long instrumentations: an integral matched cohort analysis. Eur Spine J. 2020;29(4):886‐895. doi:10.1007/s00586-020-06311-z

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Columna pediátrica del adulto y geriátrica
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Índice de desviación de la marcha como un indicador de anormalidad de la marcha entre las patologías espinales degenerativas.

  • El Índice de desviación de la marcha (GDI) es una medida compuesta de la anormalidad de la marcha derivada del rango de movimiento de la articulación de la extremidad inferior que se informa cada vez más para el análisis clínico de la marcha entre pacientes neurológicos y ortopédicos. Un puntaje GDI de 100 es representativo de individuos sanos y los puntajes decrecientes representan una mayor anormalidad. Se necesitan datos preliminares para ayudar a evaluar la utilidad de la IDG como una medida de la marcha comprometida entre los pacientes con columna vertebral y para proporcionar valores de referencia para las patologías comúnmente tratadas.
  • Las métricas compuestas como GDI proporcionan un medio tentador para resumir características de marcha complejas y matizadas en un único valor comparable entre cohortes. Los resultados de este estudio proporcionan puntajes preliminares de GDI para patologías espinales degenerativas comunes.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31838597

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-019-06252-2

https://europeanspinejournal.org/article/101007s00586-019-06252-2

2019 Dec 14. doi: 10.1007/s00586-019-06252-2. [Epub ahead of print]

The Gait Deviation Index as an indicator of gait abnormality among degenerative spinal pathologies.

 

KEYWORDS:

Adult spinal degeneration; Gait Deviation Index; Gait analysis

PMID:   31838597
DOI:   10.1007/s00586-019-06252-2

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