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Historia natural de la ausencia congénita bilateral de los pedículos L4

Historia natural de la ausencia congénita bilateral de los pedículos L4

Una niña de 5 meses fue diagnosticada de ausencia congénita bilateral de pedículos L4 y de riñón derecho ausente. Desarrolló una escoliosis torácica derecha a los 3 años que fue tratada con un aparato ortopédico. En su seguimiento más reciente a los 16 años, estaba esqueléticamente madura y tenía una escoliosis torácica derecha residual de 20 °. No tenía dolor, tenía un examen neurológico normal y estaba completamente activa.

Este caso presenta un seguimiento a largo plazo de un paciente con ausencia congénita bilateral de pedículos L4. Ella desarrolló escoliosis que fue tratada con éxito con aparatos ortopédicos. No se desarrollaron otros problemas importantes durante los 15 años de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33798124/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Natural_History_of_Bilateral_Congenital_Absence_of.6.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207913&rsuite_id=2819431&native=1&topics=sp+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00663%2Fabstract#info

Horn BD, States L, Pitt S. Natural History of Bilateral Congenital Absence of the L4 Pedicles. JBJS Case Connect. 2021 Apr 2;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00663. PMID: 33798124.

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Historia natural de la escoliosis idiopática durante el crecimiento: un metanálisis

The Natural History of Idiopathic Scoliosis During Growth: A Meta-Analysis

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29493563

https://insights.ovid.com/crossref?an=00002060-201805000-00006

 

De:

 

Di Felice F1Zaina FDonzelli SNegrini S.

 2018 May;97(5):346-356. doi: 10.1097/PHM.0000000000000861.

 

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2018 Ovid Technologies, Inc., and its partners and affiliates. All Rights Reserved.
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Abstract

OBJECTIVE:

The aim of the study was to provide a meta-analysis of current literature concerning the natural history of idiopathic scoliosis during growth.

CONCLUSIONS:

During growth, idiopathic scoliosis tends to progress in a high percentage of cases. The progression rate varies according to the age at diagnosis, with infantile scoliosis being the most unpredictable. There are many confounders, such as age, Risser sign and baseline Cobb angles that were not consistent among studies, making the data very heterogeneous.

 

Resumen

OBJETIVO:

El objetivo del estudio fue proporcionar un metanálisis de la literatura actual sobre la historia natural de la escoliosis idiopática durante el crecimiento.

 

CONCLUSIONES:

Durante el crecimiento, la escoliosis idiopática tiende a progresar en un alto porcentaje de casos. La tasa de progresión varía según la edad al momento del diagnóstico, siendo la escoliosis infantil la más impredecible. Hay muchos factores de confusión, como la edad, el signo de Risser y los ángulos de Cobb basales que no fueron consistentes entre los estudios, lo que hace que los datos sean muy heterogéneos.

 

PMID:29493563
DOI:10.1097/PHM.0000000000000861

Historia natural de la escoliosis idiopática adolescente en pacientes esqueléticamente maduros: una revisión crítica

Natural History of Adolescent Idiopathic Scoliosis in Skeletally Mature Patients: A Critical Review

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26510624

http://journals.lww.com/jaaos/pages/articleviewer.aspx?year=2015&issue=12000&article=00003&type=abstract

 

De:

 

Agabegi SS, Kazemi N, Sturm PF, Mehlman CT.

J Am Acad Orthop Surg. 2015 Dec;23(12):714-23. doi: 10.5435/JAAOS-D-14-00037. Epub 2015 Oct 28.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright 2015 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 

Abstract

The surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis is dependent on several factors, including curve type and magnitude, degree of curve progression, skeletal maturity, and other considerations, such as pain and cosmesis. The most common indication for surgery is curve progression. Most authors agree that surgical treatment should be considered in skeletally mature patients with curves > 50° because of the risk of progression into adulthood. Furthermore, most authors would agree that curves measuring < 40° to 45° in skeletally mature patients should be observed. When a skeletally mature patient with a curve measuring between 45° to 55° is presenting to an orthopaedic surgeon, it is not uncommon that the patient has no pain, no progression, and no imbalance. The generally accepted belief has been that curves that reach 50° are likely to progress into adulthood, progressing at a rate of 1° per year, based largely on the Iowa studies. However, the level of evidence for this is relatively weak, and the existing literature is equivocal in supporting the practice of performing surgery on these patients.

 

Abstracto

El tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática adolescente depende de varios factores, incluyendo el tipo y magnitud de la curva, el grado de progresión de la curva, la madurez esquelética y otras consideraciones, como el dolor y la cosmesis. La indicación más común para la cirugía es la progresión de la curva. La mayoría de los autores concuerda en que el tratamiento quirúrgico debe considerarse en pacientes esqueléticamente maduros con curvas> 50 ° debido al riesgo de progresión a la edad adulta. Además, la mayoría de los autores estaría de acuerdo en que las curvas que miden <40 ° a 45 ° en pacientes esqueleticamente maduros deben ser observadas. Cuando un paciente esqueleto maduro con una curva que mide entre 45 ° y 55 ° se presenta a un cirujano ortopédico, no es infrecuente que el paciente no tenga dolor, ni progresión, ni desequilibrio. La creencia generalmente aceptada ha sido que las curvas que llegan a 50 ° tienden a progresar a la edad adulta, progresando a una tasa de 1 ° al año, basándose en gran parte en los estudios de Iowa. Sin embargo, el nivel de evidencia de esto es relativamente débil, y la literatura existente es equívoca en apoyar la práctica de la cirugía en estos pacientes.

 

 

KEYWORDS:

adolescent; idiopathic; natural history; scoliosis

PMID:  26510624   DOI:  10.5435/JAAOS-D-14-00037
[Indexed for MEDLINE]
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