Tuberculosis de la columna cervical

La tuberculosis de la columna cervical es relativamente rara y muy pocos casos requieren intervención quirúrgica.

Nos encontramos con este joven estudiante de MBBS que sufría de fuertes dolores de inestabilidad en el cuello, tenía que apoyar la cabeza mientras realizaba cualquier movimiento. Tenía el movimiento del cuello completamente restringido.
En el examen, tenía reflejos tendinosos profundos exagerados y reflejo positivo de Babinski.

La radiografía y la resonancia magnética mostraron colapso patológico de la vértebra C3 con cifosis cervical de 27 grados con compresión temprana del cordón y gran absceso retrofaríngeo.
Se realizó corpectomía y reconstrucción cervical anterior y se drenó el absceso en la primera etapa.
En la 2ª etapa se realizó la estabilización posterior y la fusión y logramos una corrección casi total de la cifosis cervical.
Con ATT, el absceso retrofaríngeo se resolvió por completo.

Pravin GuptaConsultant Spine Surgery & orthopaedics
SHALBY HOSPITAL
ADVANCE SPINE HEALTH CLINIC

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Ángulos lordóticos segmentados para evaluar la vértebra de transición lumbosacra en el sistema EOS (EOS Imaging SA, París, Francia)

Ángulos lordóticos segmentados para evaluar la vértebra de transición lumbosacra en el sistema EOS (EOS Imaging SA, París, Francia)

Probar los ángulos vertebrales posteriores verticales (VPVA) de los segmentos lumbares más caudales medidos en EOS para identificar y clasificar la vértebra de transición lumbosacra (LSTV).

El segmento lumbar caudal (cVPVA) y la diferencia (dVPVA) medidos en EOS mostraron un buen rendimiento diagnóstico para identificar la vértebra de transición lumbosacra (LSTV), clasificarla correctamente y diferenciar la sacralización L5 de la lumbarización S1.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32783082/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-020-06565-7

Albano D, Messina C, Gambino A, et al. Segmented lordotic angles to assess lumbosacral transitional vertebra on EOS [published online ahead of print, 2020 Aug 11]. Eur Spine J. 2020;10.1007/s00586-020-06565-7. doi:10.1007/s00586-020-06565-7

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Análisis cuantitativo de la correlación entre la degeneración cervical preoperatoria y la osificación heterotópica posoperatoria después del reemplazo de disco cervical: datos de seguimiento mínimo de 10 años

Análisis cuantitativo de la correlación entre la degeneración cervical preoperatoria y la osificación heterotópica posoperatoria después del reemplazo de disco cervical: seguimiento mínimo de 10 años

Los autores intentaron identificar factores que pueden ser útiles para cuantificar la cantidad de cambio degenerativo en pacientes preoperatorios para identificar candidatos ideales para el reemplazo de disco cervical (CDR) en pacientes con un mínimo de 10 años de datos de seguimiento.
Entre los pacientes que fueron seguidos durante al menos 10 años después de la CDR, la incidencia de formación ósea posoperatoria fue relativamente alta. Los resultados del estudio indican que el grado de degeneración en el nivel objetivo antes de la cirugía tiene una correlación positiva con la incidencia de osificación postoperatoria. Se deben aplicar criterios de indicación rigurosos para la osificación posoperatoria en pacientes para quienes la CDR puede ser una opción de tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32679563/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2020.4.SPINE191303/article-10.3171-2020.4.SPINE191303.xml

Zhou F, Li S, Zhao Y, et al. Quantitative analysis of the correlation between preoperative cervical degeneration and postoperative heterotopic ossification after cervical disc replacement: minimum 10-year follow-up data [published online ahead of print, 2020 Jul 17]. J Neurosurg Spine. 2020;1-6. doi:10.3171/2020.4.SPINE191303

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