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escoliosis idiopatica

Los efectos agudos de órtesis vertebral sobre la cinemática escapular en la escoliosis idiopática del adolescente

por

Acute effects of spinal bracing on scapular kinematics in adolescent idiopathic scoliosis

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28554052

http://www.clinbiomech.com/article/S0268-0033(17)30122-5/fulltext

 

De:

 

Gur G1, Turgut E2, Ayhan C2, Baltaci G3, Yakut Y4

Clin Biomech (Bristol, Avon). 2017 May 22;47:14-19. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2017.05.010. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Bracing is the most common nonsurgical treatment for adolescent idiopathic scoliosis. Spinal braces affect glenohumeral and scapulothoracic motion because they restrict trunk movements. However, the potential spinal-bracing effects on scapular kinematics are unknown. The present study aimed to investigate the acute effects of spinal bracing on scapular kinematics in adolescent idiopathic scoliosis.

INTERPRETATION:

Spinal bracing affects scapular kinematics. Observed changes in scapular kinematics with brace may also affect upper extremity function for adolescents with idiopathic scoliosis. Therefore, clinicians should include assessments of the glenohumeral and scapulothoracic joints when designing rehabilitation protocols for patients with adolescent idiopathic scoliosis.

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

KEYWORDS:

Biomechanics; Idiopathic scoliosis; Motion analysis; Scapular kinematic; Spinal bracing

 

 

Resumen

 
ANTECEDENTES:

La ortesis es el tratamiento no quirúrgico más común para la escoliosis idiopática adolescente. Los refuerzos espinales afectan el movimiento glenohumeral y escapulotorácico porque restringen los movimientos del tronco. Sin embargo, se desconocen los potenciales efectos de refuerzo espinal sobre la cinemática escapular. El presente estudio tuvo como objetivo investigar los efectos agudos de la ortesis espinal sobre la cinemática escapular en la escoliosis idiopática adolescente.

INTERPRETACIÓN:

El refuerzo espinal afecta a la cinemática escapular. Los cambios observados en la cinemática escapular con el aparato ortopédico también pueden afectar la función de las extremidades superiores de los adolescentes con escoliosis idiopática. Por lo tanto, los médicos deben incluir evaluaciones de las articulaciones glenohumeral y escapulotorácica al diseñar protocolos de rehabilitación para pacientes con escoliosis idiopática adolescente.

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.
PALABRAS CLAVE:

Biomecánica; Escoliosis idiopática; Análisis de movimiento; Cinemática escapular; Refuerzo espinal

PMID:  28554052   DOI:  10.1016/j.clinbiomech.2017.05.010

 

Evolución de la escoliosis idiopática adolescente: resultados de un estudio multicéntrico a los 20 años de seguimiento

por

Evolution of adolescent idiopathic scoliosis: results of a multicenter study at 20 years’ follow-up

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26194208

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877056815001462

 

De:

 

Pesenti S1, Jouve JL2, Morin C3, Wolff S4, Sales de Gauzy J5, Chalopin A6, Ibnoulkhatib A5, Polirsztok E7, Walter A7, Schuller S7, Abelin-Genevois K8, Leroux J9, Lechevallier J9, Kabaj R10, Mary P10, Fuentes S11, Parent H12, Garin C8, Bin K2, Peltier E2, Blondel B2, Chopin D13; SOFCOT.

 

Orthop Traumatol Surg Res. 2015 Sep;101(5):619-22. doi: 10.1016/j.otsr.2015.05.004. Epub 2015 Jul 17.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

 

 

Abstract

INTRODUCTION:

To date there is no consensus on therapeutic indications in adolescent idiopathic scoliosis (AIS) with curvature between 30° and 60° at the end of growth.

OBJECTIVE:

The objective of this study was to assess outcome in patients with moderate AIS.

DISCUSSION:

Patients operated on in adolescence showed little radiological progression, demonstrating the efficacy of surgical treatment for curvature greater than 50°. Curvature greater than 40° was progressive and may require surgery in adulthood. Lumbar scoliosis showed greater potential progression than thoracic scoliosis in adulthood, requiring fusion as of 35° angulation.

LEVEL OF EVIDENCE:

IV, retrospective study.

Copyright © 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

KEYWORDS:

Adolescent idiopathic scoliosis; Natural history of idiopathic scoliosis; Outcome

 

 

Resumen

 
INTRODUCCIÓN:

Hasta la fecha no hay consenso sobre las indicaciones terapéuticas en la escoliosis idiopática adolescente (AIS) con curvatura entre 30 ° y 60 ° al final del crecimiento.

 

OBJETIVO:
El objetivo de este estudio fue evaluar el resultado en pacientes con AIS moderado.

DISCUSIÓN:

Los pacientes operados en la adolescencia mostraron poca progresión radiológica, demostrando la eficacia del tratamiento quirúrgico para curvatura mayor de 50 °. La curvatura mayor de 40 ° fue progresiva y puede requerir cirugía en la edad adulta. La escoliosis lumbar mostró mayor progresión potencial que la escoliosis torácica en la edad adulta, requiriendo fusión a 35 ° de angulación.
NIVEL DE EVIDENCIA:

IV, estudio retrospectivo.

PALABRAS CLAVE:

Escoliosis idiopática adolescente; Historia natural de la escoliosis idiopática; Resultado

PMID:  26194208     DOI:  10.1016/j.otsr.2015.05.004
[Indexed for MEDLINE]

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Desarrollo de pautas de mejores prácticas basadas en el consenso para el cuidado postoperatorio después de la fusión vertebral posterior para la escoliosis idiopática en adolescentes.

por

Development of Consensus-Based Best Practice Guidelines for Postoperative Care Following Posterior Spinal Fusion for Adolescent Idiopathic Scoliosis.

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441684

http://insights.ovid.com/crossref?an=00007632-201705010-00013

 

De:

 

Fletcher ND1, Glotzbecker MP, Marks M, Newton PO; Harms Study Group.

Spine (Phila Pa 1976). 2017 May 1;42(9):E547-E554. doi: 10.1097/BRS.0000000000001865.

 

Todos los derechos reservados para:

 

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Abstract

OBJECTIVE:

The aim of this study was to use expert opinion to achieve consensus on various aspects of postoperative care following posterior spinal fusion (PSF) for adolescent idiopathic scoliosis (AIS).

SUMMARY OF BACKGROUND DATA:

Significant variability exists in postoperative care following PSF for AIS, despite a relatively healthy patient population and continuously improving operative techniques. Current practice appears based either on lesser quality studies or the perpetuation of long-standing protocols.

METHODS:

An expert panel composed of 26 pediatric spine surgeons was selected. Using the Delphi process and iterative rounds using a nominal group technique, participants in this panel were presented with a detailed literature review and asked to voice opinion collectively during three rounds of voting (one electronic and two face-to-face). Agreement >80% was considered consensus. Interventions without consensus were discussed and revised, if feasible.

RESULTS:

Consensus was reached to support 19 best practice guideline (BPG) measures for postoperative care addressing non-ICU admission, perioperative pain control, dietary management, physical therapy, postoperative radiographs, surgical bandage management, and indications for discharge.

CONCLUSION:

We present a consensus-based BPG consisting of 19 recommendations for the postoperative management of patients following PSF for AIS. This can serve to reduce variability in practice in this area, help develop hospital specific protocols, and guide future research.

 

 

Resumen


OBJETIVO:
El objetivo de este estudio fue utilizar la opinión de expertos para lograr un consenso sobre varios aspectos de la atención postoperatoria después de la fusión espinal posterior (PSF) para la escoliosis idiopática adolescente (AIS).


RESUMEN DE DATOS ANTERIORES:
Existe una variabilidad significativa en la atención postoperatoria después de la PSF para AIS, a pesar de una población de pacientes relativamente sana y mejorando continuamente las técnicas operativas. La práctica actual se basa en estudios de menor calidad o en la perpetuación de protocolos de larga data.


MÉTODOS:
Se seleccionó un panel de expertos formado por 26 cirujanos pediátricos de columna.Utilizando el proceso de Delphi y rondas iterativas usando una técnica de grupo nominal, los participantes en este panel se presentaron con una revisión detallada de la literatura y se les pidió expresar su opinión colectivamente durante tres rondas de votación (una electrónica y dos cara a cara). Acuerdo> 80% se consideró consenso.Las intervenciones sin consenso fueron discutidas y revisadas, si es factible.


RESULTADOS:
Se logró un consenso para apoyar 19 medidas de la guía de buenas prácticas (BPG) para la atención postoperatoria dirigida a la admisión sin UCI, control perioperatorio del dolor, manejo dietético, fisioterapia, radiografías postoperatorias, manejo del vendaje quirúrgico e indicaciones para el alta.


CONCLUSIÓN:
Presentamos un BPG consensuado que consta de 19 recomendaciones para el manejo postoperatorio de los pacientes después de PSF para AIS. Esto puede servir para reducir la variabilidad en la práctica en esta área, ayudar a desarrollar protocolos específicos de hospitales y guiar la investigación futura.

LEVEL OF EVIDENCE:

5.

PMID:   28441684    DOI:   10.1097/BRS.0000000000001865

 

 

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