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Luxación de cadera después de la corrección de la escoliosis en un adolescente con síndrome de Angelman: reporte de un caso

Aunque la escoliosis es común en el síndrome de Angelman (EA), no hay informes de luxación de cadera como complicación de la cirugía de escoliosis. Experimentamos un caso de luxación de cadera después de instrumentación espinal posterior y fusión de T4 a L5 debido a la progresión de la escoliosis en una adolescente con EA. En el posoperatorio, se produjo una luxación posterior de la cadera izquierda; después de la reducción cerrada, la inestabilidad se mantuvo. Así, se realizó una osteotomía periacetabular (cadera izquierda), con buenos resultados clínicos.

Especialmente en casos de tono muscular anormal, una pérdida de flexibilidad espinal debido a una fijación espinal extensa puede resultar en patologías secundarias de la articulación de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33878039/

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2021/06000/Hip_Dislocation_After_Correction_for_Scoliosis_in.42.aspx

Metoki Y, Iwase D, Fukushima K, Uchiyama K, Saito W, Takaso M. Hip Dislocation After Correction for Scoliosis in an Adolescent with Angelman Syndrome: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 20;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00959. PMID: 33878039.

Copyright © 2021 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

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Tasas de cirugía secundaria después de fusión primaria para escoliosis idiopática del adolescente

  • La fusión espinal instrumentada es el tratamiento estándar de oro para la escoliosis idiopática adolescente (AIS) de magnitud quirúrgica, con el objetivo de una fusión estable sin la necesidad de procedimientos adicionales.
  • El propósito de este estudio fue definir las tasas de retorno quirúrgico de AIS en un solo centro con respecto a diversas construcciones de instrumentación utilizadas durante la fusión espinal inicial.
  • Al comparar específicamente el tornillo pedicular con las construcciones de gancho, hubo una tasa de pseudoartrosis estadísticamente más baja (P = .03) que favoreció la instrumentación del tornillo pedicular.
  • Los pacientes sometidos a fusión instrumentada para AIS tienen algún riesgo de cirugía posterior.
  • Para disminuir ese riesgo, se deben considerar las construcciones de tornillos pediculares, ya que han mostrado una tasa general de cirugía secundaria más baja y, en particular, una tasa más baja de pseudoartrosis.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31136675

https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2019-7-42-4/%7B6bf3a528-99f4-4c7b-bb69-948c091d5393%7D/secondary-surgery-rates-after-primary-fusion-for-adolescent-idiopathic-scoliosis

2019 Jul 1;42(4):235-239. doi: 10.3928/01477447-20190523-02. Epub 2019 May 28.

Secondary Surgery Rates After Primary Fusion for Adolescent Idiopathic Scoliosis.

PMID:   31136675
DOI:   10.3928/01477447-20190523-02

Manejo de la escoliosis idiopática en adolescentes: experiencia institucional, integración en la práctica neuroquirúrgica e impacto en la formación de residentes.

El manejo de la escoliosis idiopática en adolescentes (AIS) en el entrenamiento de residencia en neurocirugía puede tener un impacto significativo en la experiencia del residente, aunque es probable que pocos alumnos sigan una carrera en el campo del AIS.


El impacto de esta exposición en el conocimiento de los residentes en el manejo de la enfermedad espinal en adultos es el tema de nuestro análisis retrospectivo.


El tratamiento de la AIS por cirujanos con capacitación especializada puede ser efectivo y seguro. La exposición de los residentes a estos pacientes mejora su comprensión de la biomecánica espinal y la corrección de la deformidad, que es aplicable al tratamiento de AIS y la deformidad espinal del adulto.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30797921

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1878875019304139?via%3Dihub

2019 Feb 21. pii: S1878-8750(19)30413-9. doi: 10.1016/j.wneu.2019.01.291. [Epub ahead of print]

Management of Adolescent Idiopathic Scoliosis: Institutional Experience, Integration into Neurosurgical Practice, and Impact on Resident Training.

Johans SJ1, Hofler RC1, Nockels RP2.

KEYWORDS:

Adolescent; Idiopathic Scoliosis; Kyphosis; Neurosurgery Resident Training; Pediatric; Spine Deformity

PMID: 30797921
DOI: 10.1016/j.wneu.2019.01.291
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